Рецепты здоровья
Авторизация

Рецидив рака молочной железы

Содержание статьи:

Что такое рецидив в онкологии и как лечат рецидив рака молочной железы?
рецидив рака молочной железы

Рак молочной железы - рецидив после операции


Рецидив рака молочной железы - это рак, который возвращается после мастэктомии. Местный рецидив после мастэктомии может включать в себя кожу, мышцы и фасции под местом первоначальной опухоли молочной железы, а также лимфатические узлы.

Рецидивы после рака молочной железы могут быть классифицированы, как локорегиональный рецидив, или как отдаленные метастазы.


статья

Article

Какие симптомы рака молочных желез
статья

Article

Выживаемость при рецидиве рака молочной железы

Риск рецидива рака молочной железы


Повторение исследования стенки грудной клетки может быть невероятно трудным.

Если рак обнаружен в течение трех месяцев после первичного лечения, врачи, вообще, не считают это рецидивом. Вместо этого, такой случай рассматривается, как прогрессирование рака или неэффективность лечения. 


Для того, чтобы быть классифицированным как рецидив, рак должен возродиться по крайней мере, через год после завершения успешного лечения рака.


статья

Article

Методы иммунотерапии в борьбе с раком
статья

Article

Иглоукалывание при онкологии
Риск рецидива рака молочной железы

Рмж после мастэктомии


Важно помнить, что не каждая женщина (или мужчина), после лечения рака молочной железы столкнется с рецидивом. Некоторые женщины проходят через лечение и проживают остаток своей жизни без рака.


статья

Article

Почему рак возвращается?
статья

Article

История лечения рака молочной железы

При этом большинство исследований показывают, что пациенты, получавшие комбинацию местного (лампектомия) лечения и излучения имеют от 10% до 20% вероятность рецидива рака груди в течение десяти лет после установления диагноза. И, хотя этот процент достаточно высок, все зависит от типа рака, а также поражения лимфатических узлов.

Статистика заболеваний раком молочной железы


Многие рецидивы рака груди случаются в течение первых 5 лет лечения, но с эстроген-рецептор положительным раковым заболеванием, риск рецидива может продолжаться и после 5 лет.

Симптомы рецидива рака молочной железы

Симптомы рака молочной железы


Рецидив рака молочной железы может выглядеть в начале как болячка, которая не заживает и, возможно, сочится. В этом месте может быть дискомфорт или тянущее ощущение.

Вы также должны быть внимательны к другим возможным симптомам, в том числе:


  1. 1. Изменение формы груди
  2. 2. Изменение массы груди
  3. 3. Изменения на коже груди
  4. 4. Потеря веса
  5. 5. Лихорадка, озноб (не связанные с вирусным заболеванием)
  6. 6. Новый кашель или одышка
  7. 7. Боль в костях
  8. 8. Боль в животе
  9. 9. Увеличение лимфатических узлов в области шеи или паха
  10. 10. Головные боли или видения
  11. 11. Желтые глаза или кожа
Лечение рецидива рака молочной железы

Лечение рецидива рака молочной железы


Как и при первоначальной диагностики рака молочной железы, лечение рецидива рака груди обычно сочетает в себе несколько методов лечения - это называется системное лечение.


  • Химиотерапия - часто используется, так как целью системного лечения, как правило, является убийство раковых клеток в глобальном смысле. Другими словами, требуется системное лечение, которое будет атаковать раковые клетки в любом месте тела, а не только там, где рецидив находится
  • Хирургия - может быть сделана, чтобы удалить область грудной стенки, пораженной рецидивом рака
  • Лучевая терапия - может быть использована, но это будет зависеть от того, была ли использована лучевая терапия для лечения при первом диагностировании
  • Гормональная терапия и целевая терапия - лечение может зависеть от статуса рецепторов, проверяемых на повторной биопсии
  • Фотодинамическая терапия - проведенные в последнее время исследования, предполагают, что фотодинамическая терапия может быть эффективным способом для лечения некоторых людей с рецидивом грудной стенки

статья

Article

Все виды Лечения рака - все, что мы знаем о раке
статья

Article

Как выглядят симптомы болезни или рецидива разных стадий и типов рака

Прогнозы лечения рака молочной железы


Результаты весьма разнообразны, как для прогноза после локорегионального рецидива рака молочной железы.

Считалось, что наличие рецидива рака молочной железы является плохим прогностическим признаком, но некоторые исследования показывают очень хорошую 5-летнюю выживаемость без признаков заболевания.

Статистика заболеваний раком молочной железы

Рецидив рака молочной железы - статистика


  1. статистика заболеваний раком молочной железы
  2. статистика выживания
  3. статистика рецидива

Вероятность рецидива рака молочной железы


Считается, что примерно 1 из 5 женщин, у которых есть рак груди получит рецидив в виде отдаленных метастаз, поэтому в данном случае прогноз будет, как видно для людей с раком 4 стадии (метастатического типа) молочной железы.


Общая статистика рака молочной железы


Примерно у 1 из 8 женщин в США (около 12%) будет развиваться инвазивный рак молочной железы в течение всей ее жизни.


Ожидается, что в 2017 году у женщин в США будет диагностировано 252710 новых случаев инвазивного рака молочной железы, а также 63410 новых случаев неинвазивного (in situ) рака молочной железы.


Ожидается, что около 2 470 новых случаев инвазивного рака молочной железы будут диагностированы у мужчин в 2017 году. Риск рака молочной железы у человека составляет около 1 из 1000.


Заболеваемость раком молочной железы в США начала снижаться в 2000 году, после увеличения за предыдущие два десятилетия. 


Они сократились на 7% только с 2002 по 2003 год. Одна из теорий заключается в том, что это снижение было частично обусловлено сокращением использования гормонозаместительной терапии (ЗГТ) женщинами после того, как в 2002 году были опубликованы результаты крупного исследования под названием «Инициатива по охране здоровья женщин». Эти результаты свидетельствуют о связи между ЗГТ и увеличением рака молочной железы Риск.


Ожидается, что около 40 610 женщин в США будут умирать в 2017 году от рака молочной железы, хотя показатели смертности снижаются с 1989 года. Женщины моложе 50 лет испытали большее сокращение. Полагают, что эти сокращения являются результатом улучшений в лечении, раннего выявления через скрининг и повышения осведомленности.


Для женщин в США смертность от рака молочной железы выше, чем смертность от любого другого рака, кроме рака легких.


Помимо рака кожи, рак молочной железы является наиболее часто диагностируемым раком среди американских женщин. В 2017 году, по оценкам, около 30% вновь диагностированных раковых заболеваний у женщин будет раком молочной железы.


У женщин моложе 45 лет рак молочной железы чаще встречается у афро-американских женщин, чем у белых женщин. В целом, афро-американские женщины с большей вероятностью умирают от рака молочной железы. Для азиатских, латиноамериканских и индейских женщин риск развития и смерти от рака молочной железы ниже.


По состоянию на март 2017 года в США насчитывается более 3,1 миллиона женщин с анамнезом рака молочной железы. Это касается женщин, которые в настоящее время проходят лечение, и женщин, которые закончили лечение.


У женщин риск развития рака молочной железы почти удваивается, если у нее есть родственник первой степени (мать, сестра, дочь), у которого был диагностирован рак молочной железы. Менее 15% женщин, у которых обнаружен рак молочной железы, с диагнозом члена семьи.


Около 5-10% случаев рака молочной железы можно связать с генными мутациями (аномальными изменениями), унаследованными от матери или отца. Мутации генов BRCA1 и BRCA2 являются наиболее распространенными. В среднем женщины с мутацией BRCA1 имеют 55-65% пожизненный риск развития рака молочной железы. У женщин с мутацией BRCA2 риск составляет 45%. 


Рак молочной железы, который является положительным для мутаций BRCA1 или BRCA2, как правило, развивается чаще у молодых женщин. Риск развития рака яичников также связан с этими генетическими мутациями. У мужчин мутации BRCA2 ассоциированы с риском рака молочной железы в течение жизни около 6,8%; Мутации BRCA1 являются менее частой причиной рака молочной железы у мужчин.


Около 85% случаев рака молочной железы наблюдаются у женщин, у которых нет семейной истории рака молочной железы. Это происходит из-за генетических мутаций, которые происходят в результате процесса старения и жизни в целом, а не унаследованных мутаций.


Наиболее значимыми факторами риска развития рака молочной железы являются пол (женщина) и возраст (старше).


Выживаемость при раке молочной железы


Выживание рака молочной железы зависит от диагноза и лечения человека. Основным фактором выживания является стадия рака молочной железы.

Неинвазивная (стадия 0) и ранняя стадия инвазивного (этапы I и II) рака молочной железы имеют лучшие шансы на выживание, чем поздние стадии рака (этапы III и IV).

Существуют различные показатели выживаемости, включая общую выживаемость, относительную выживаемость и выживаемость.

Важно понимать различия между этими показателями, когда вы видите показатель выживаемости.

Понимание выживаемости рака молочной железы


Шансы на выживание варьируют в зависимости от стадии рака молочной железы.

Неинвазивные (стадия 0) и ранние стадии инвазивного рака молочной железы (этапы I и II) имеют лучший прогноз, чем поздние стадии рака (этапы III и IV).

Рак, который не распространился за пределы груди, имеет лучший прогноз, чем рак, распространившийся на лимфатические узлы.

Самый плохой прогноз для метастатического рака молочной железы (стадия IV), когда рак распространился за пределы лимфатических узлов на другие части тела.

Общая выживаемость при раке молочной железы


Общая выживаемость показывает процент людей, которые живы после определенного периода времени после постановки диагноза болезни (например, рака молочной железы).

Например, скажем, что 5-летняя общая выживаемость женщин со стадией I рака молочной железы составила 90 процентов.

Это будет означать, что 90 процентов женщин, у которых диагностирован рак молочной железы I стадии, выживают по меньшей мере в течение 5 лет после постановки диагноза. И большинство этих женщин будут жить намного дольше, чем через 5 лет после постановки диагноза.

Общая выживаемость зависит от стадии рака молочной железы.

Люди с диагнозом рака молочной железы стадии 0, I или II имеют тенденцию к более высокой общей выживаемости, чем люди с диагнозом рак молочной железы III и IV стадии.

Однако общая выживаемость является средней и варьируется в зависимости от диагноза и лечения человека.

Относительная выживаемость при раке молочной железы


Относительная выживаемость сравнивает показатели выживаемости женщин с раком молочной железы и выживаемости женщин в общей популяции.

Например, говорят, что 5-летняя относительная выживаемость при раке молочной железы стадии II составляла 85%.

Это означало бы, что женщины со стадией рака груди II были в среднем на 85 процентов выше, чем женщины в целом населении, чтобы прожить 5 лет после их диагноза.

Скажем, 5-летняя относительная выживаемость женщин со стадией I рака молочной железы составила 100%.

Это означало бы, что женщины со стадией I рака молочной железы были в среднем столь же вероятны, как женщины в целом населении, чтобы прожить еще 5 лет.

Как и общая выживаемость, относительные показатели выживаемости являются средними и варьируют в зависимости от диагноза и лечения человека.

Выживаемость населения


Статистика постановки диагноза рака является самым основным способом выявления частоты случаев любого вида рака, включая рак молочной железы. Она используется для оценки выживаемости на уровне популяции.

Сводная статистика рака также называется SEER, потому что она используется программой Национального института рака по эпиднадзору, эпидемиологии и конечным результатам (SEER).

SEER собирает данные о раке в США и составляет национальную статистику рака.

Коэффициенты выживаемости 5-летних относительных случаев рака молочной железы, основанные на стадиях SEER.

Например, 5-летняя относительная выживаемость при локализованном раке молочной железы составляет 99 процентов.

Это означает, что женщины с локализованным раком молочной железы в среднем на 99% дольше, чем женщины в целом, живут на 5 лет после диагноза. Эти показатели являются средними и варьируются в зависимости от диагноза и лечения человека.

Показатели выживаемости раком молочной железы SEER жизненно важны для исследователей, адвокатов и разработчиков политики.

Однако они менее полезны для оценки выживаемости для отдельных лиц, поскольку этапы определены так широко.

Рецидив рака молочной железы


Выживание и риск рецидива после лечения

Одним из основных решений, которое вы можете столкнуться с ранним раком молочной железы, является необходимость проведения лумпэктомии (также называемой хирургией сохранения груди), а также лучевой терапии или мастэктомии. Они одинаково эффективны при лечении раннего рака молочной железы.

Общая выживаемость одинакова для люмпэктомии плюс лучевой терапии по сравнению с мастэктомией. Это означает, что оба лечения снижают риск смерти (от рака молочной железы или других причин) на ту же сумму.

Резюме клинических исследований по лумпэктомии и лучевой терапии в сравнении с мастэктомией в лечении раннего рака молочной железы можно найти в разделе исследований исследований рака молочной железы.

Риск рецидива рака молочной железы


Выбор между лампэктомией и лучевой терапией по сравнению с мастэктомией не повлияет на ваше выживание.

Тем не менее, это может повлиять на ваш риск рецидива рака молочной железы (возвращение рака) в груди.


Местный рецидив рака молочной железы


Местный рецидив - это возвращение рака к груди, стенкам грудной клетки или лимфатическим узлам после лечения.

Большинство местных рецидивов происходит в течение первых 5 лет после постановки диагноза.

Если у вас есть рецидив, вам нужно больше лечения.

Отдаленные рецидивы (метастазы)


Отдаленные рецидивы (метастазы) возникают, когда рак распространяется за пределы груди к другим органам, таким как кости, печень, легкие или мозг.

Риск отдаленного рецидива одинаковый у людей, у которых есть лумпэктомия плюс лучевая терапия, и у тех, у кого есть мастэктомия.

Узнайте о лечении отдаленного рецидива (метастатического или расширенного рака молочной железы).
Лумпектомия плюс лучевая терапия и местная рецидивирующая терапия

Вероятность местного рецидива через 10 лет составляет около 3-15% для женщин, у которых есть лумпэктомия плюс лучевая терапия.

Риск локального рецидива зависит от характеристик опухоли, таких как статус рецептора гормонов и статус HER2.

Это также зависит от того, содержат ли опухолевые края и лимфатические узлы подмышечной области раковые клетки. 


Вероятность локального рецидива ниже, когда:


  1. Поля опухоли не содержат рак
  2. Лимфатические узлы не содержат рака


Химиотерапия, гормональная терапия и / или целенаправленная терапия могут снизить риск рецидива рака молочной железы после люмпэктомии плюс лучевой терапии.


Мастэктомия и локальные рецидивы


При мастэктомии лучшим предиктором локального рецидива является то, содержат ли лимфатические узлы в области подмышек рак. Чем больше лимфатических узлов с раком, тем выше риск рецидива.

Когда лимфатические узлы не содержат рак, вероятность местного рецидива через 5 лет составляет около 6 процентов.

При раке в лимфатических узлах вероятность местного рецидива через 5 лет составляет около 23 процентов без лучевой терапии после мастэктомии. Лучевая терапия может снизить этот риск примерно до 6%.


Повторение рака молочной железы


Цель лечения раннего и местно распространенного рака молочной железы - удалить рак и предотвратить его возвращение (рецидив рака молочной железы).


Как найти местный рецидив или метастазы?


Рак молочной железы может рецидивировать на исходном участке (называемом местным рецидивом). Он также может вернуться и распространиться на другие части тела (так называемые метастазы или отдаленные рецидивы).

Локальный рецидив обычно обнаруживается на маммограмме, во время физического осмотра врачом или если вы заметили изменение.

Метастазы обычно обнаруживаются, когда симптомы сообщаются во время последующих визитов к вашему провайдеру.

Узнайте о последующем уходе после лечения рака молочной железы.


Местный рецидив рака молочной железы


Когда местный рецидив встречается, его лечат почти так же, как и первый рак молочной железы.

Опухоль удаляется хирургом, обследуется патологоанатом и проверяется на статус гормональных рецепторов, статус HER2 и другие характеристики.

Тесты также проводятся, чтобы убедиться, что нет признаков метастазов.


Местный рецидив после люмпэктомии


Местные рецидивы после lumpectomy (хирургии сохранения груди) наиболее часто можно успешно лечить.

Лечение обычно включает хирургическое вмешательство, обычно мастэктомию. Лучевая терапия может быть назначена, если она не является частью первоначального лечения рака молочной железы. Лечение может также включать химиотерапию, гормональную терапию и / или целевую терапию.


Местный рецидив после мастэктомии


Несмотря на то, что вся грудь удалена при мастэктомии, рак молочной железы все же может вернуться в область грудной клетки. Чем больше лимфатических узлов с раком во время мастэктомии, тем выше вероятность повторения рака молочной железы.

Местный рецидив после мастэктомии обычно лечится хирургическим вмешательством с последующей лучевой терапией (если лучевая терапия не была частью первоначального лечения). Лечение может также включать химиотерапию, гормональную терапию и / или целевую терапию.


  1. Метастазы
  2. Симптомы


Метастазы (отдаленные рецидивы) чаще всего обнаруживаются, когда люди сообщают о симптомах. Они могут включать:


  1. Сбивчивое дыхание
  2. Потеря веса
  3. Боли в костях


Не паникуйте, если у вас есть такие симптомы, как изменение веса или боль в костях. Они распространены и чаще всего не означают, что рак молочной железы распространился. Тем не менее, вы должны обсудить любые симптомы с вашим врачом.


Дополнительные анализы 


На основании ваших симптомов выше, могут быть проведены анализы, чтобы выяснить, вернулся ли рак молочной железы и распространился ли на другие органы (метастазы). В зависимости от симптомов последующие тесты могут включать:

  1. Анализы крови (включая тесты на наличие опухолевых маркеров)
  2. Тестирование изображений (например, сканирование костей, компьютерное сканирование, сканирование ПЭТ и рентген грудной клетки)
  3. Биопсия ткани (чтобы проверить, является ли подозрительное обнаружение рецидивом рака молочной железы)


Могут быть проведены и другие тесты.

Для людей, у которых нет симптомов метастазов, анализы крови и визуализации (кроме маммографии) не являются стандартной частью последующего лечения. Использование анализа крови или изображений для проверки ранних метастазов у людей без симптомов метастазов не увеличивает выживаемость.

Рак молочной железы чаще всего распространяется на кости, легкие, печень или мозг. Хотя он распространился на другую часть тела, он по-прежнему считается и рассматривается как рак молочной железы.

Например, рак молочной железы, который распространился на кости, по-прежнему является раком молочной железы (не раком кости) и лечится препаратами рака молочной железы, а не лечением рака, начавшегося в костях.

Когда присутствуют метастазы, проводятся тесты, чтобы определить, какие органы вовлечены, а также статус рецептора гормонов и статус HER2 опухоли. Затем вы и ваш провайдер можете обсудить варианты лечения.


Метастазы и лечение боли


Метастатический рак молочной железы может вызвать боль в областях, где рак распространился.

Важно контролировать любую боль, связанную с метастатическим раком молочной железы. Даже легкая боль может влиять на повседневную жизнь, а другие побочные эффекты, такие как усталость, выглядят хуже.

Читайте также

Авторизация
лучший сайт где можно скачать шаблоны для dle 11.3 бесплатно