03 октябрь 2018
1
Количественный анализ ВПЧ
А вы знаете что такое, количественный анализ ВПЧ?


Диагностика вируса папилломы человека (ВПЧ) определяет, каким из более чем 150 штаммов папилломавируса заражен хозяин. Врачи используют различные методики обнаружения вируса (цитологический мазок, тест на ДНК вируса, биопсию), чтобы сформулировать диагноз. Большое диагностическое значение имеет количественный анализ ВПЧ на ДНК. С помощью его можно точно определить в каком количестве в организме содержится онкогенный штамм вируса, который может стать причиной развития цервикального рака.

Виды анализов и диагностика ВПЧ

Несколько диагностических процедур используют для обнаружения ВПЧ. Каждая из них позволяет косвенно или напрямую обнаружить инфекцию, узнать какой присутствует подтип — канцерогенный или нет.


  • Кольпоскопия. Данная методика позволяет выявить диспластические изменения на поверхности шейки матки, которые являются признаком присутствия онкогенных штаммов папилломавируса. Используют кольпоскоп, прибор напоминающий микроскоп, который позволяет рассмотреть шейку матки под 250 кратным увеличением.

  • Цитологический мазок. Получение взвеси клеток с поверхности шейки матки. После чего ее рассматривают под микроскопом с целью обнаружения койлоцитов и дискератоцитов — аномальных клетки, которые являются маркером присутствия папилломавируса.


  • Гистологическое исследование образца ткани, полученного в результате биопсии. Берется фрагмент ткани шейки матки, морфолог исследует его под микроскопом на наличие койлоцитов и других атипичных (анормальных) клеток.


  • Иммунологическое исследование. Обнаружение антител папилломавируса в крови. Тест не показывает количество вируса и не используется для определения типа ВПЧ.


  • Типирование с помощью ПЦР. Метод основывается на обнаружении ДНК вируса, определяет отдельные типы ВПЧ. Из-за гипердиагностики мало полезен для диагностики неопластических процессов шейки матки.


  • Digene Hybrid Capture II HPV DNA. Достоверный анализ на ВПЧ, показывающий вирусную нагрузку (количество вируса) онкогенных штаммов.

Как делается количественный анализ

Существует более 200 тест-систем обнаружения специфичных участков молекулы ДНК или РНК папилломавируса в исследуемой биологическом материале, из которых в клинической практике применяется лишь несколько.


Digene® HC2 High-Risk HPV DNA анализ — золотой стандарт обнаружения ДНК папилломавируса, лучший скрининг тест по раку шейки матки.

Digene-тест ориентирован на выявление клинически значимых штаммов (онкогенных), вызывающих появление дисплазий шейки матки и других предраков органов аногенитальной области (вульвы, влагалища, анального канала).


Digene Hybrid Capture II HPV DNA определяет 13 онкогенных штаммов ВПЧ высокого риска. Два из них (16 и 18), как известно, выявляются в 70% злокачественных опухолях шейки матки.


Для исследования подходят любые биологические жидкости, участки ткани (фрагмент папилломы, биоптат или соскоб из шейки матки, соскоб из анального канала, кровь).


В случае забора биологического материала из шейки матки женщине следует воздержаться от половых сношений за сутки до анализа, чтобы исключить попадание в исследуемый материал микрофлоры партнера. Нельзя спринцеваться перед анализом, это может снизить концентрацию вируса во влагалище.

Что означают полученные результаты — расшифровка анализа

Запись в бланке количественного анализа ВПЧ на ДНК


Референсные значения


ДНК вируса нет - говорит об отсутствии вируса, нет инфицирования


<3 lg

клинически малозначимое количество вируса, риск возникновения рака шейки матки в ближайшие 5 лет очень низкий


3-5 lg

низкая нагрузка, высокий риск при выявлении 16, 18


> 5 lg

высокая нагрузка, наибольший риск при выявлении 16, 18


Lg — показатель, указывающий на относительное количество вируса (обнаружено 1000 копий ДНК ВПЧ на 100000 клеток).

Количественный анализ на подтипы ВПЧ не требует серьезной подготовки, прост в исполнении, не несет угрозы для пациента. Время от забора материала до получения результатов может занимать от 2 дней до недели.


Важность раннего выявления инфицирования клинически значимых (онкогенных) штаммов папилломавируса сложно переоценить. Своевременное выявление предраковых заболеваний позволяет вовремя начать их лечение, что приводит к существенному снижению риска появления цервикального рака.

Комментировать
Регистрация