22 апрель 2017
0
Почему рак возвращается? Уникальность данного текста 100.00%

Почему некоторые раки возвращаются?

Понимание того, как и почему возвращается рак

Несмотря на лечение, такое как хирургия, химиотерапия и лучевая терапия, слишком часто рак возвращается. И, в то время, как многие раковые заболевания рецидивируют в первые 5 лет, многие из нас знают кого-то, кто оставался без рака в течение многих лет и даже десятилетий до того, как их рак вернулся. 


Почему некоторые раковые опухоли возвращаются, и как это происходит?

Краткий обзор терминологии рака

Когда речь идет о возвращении рака, это помогает точно определить, что такое рецидив, а также несколько других терминов.


Повторение - рецидив рака относится к раку, который возвращается ( рецидивы рака) после определенного периода времени, в течение которого рак был ремиссией (обычно это означает, что нет признаков болезни, а рак не является "обнаружено" при сканировании. Хотя, нет точного определения времени, которое должно пройти, во время которого у человека нет рака, и когда рак считается рецидивом. Многие онкологи считают, что раковые заболевания, которые повторяются в течение 3 месяцев, являются прогрессией, а не рецидивом.


статья

Статья

Рецидив рака молочной железы
статья

Статья

Все виды и типы рака

Прогрессия (прогрессирующее заболевание - ПД) - прогрессирование рака относится к раку, который ухудшается и увеличился по меньшей мере на 20 процентов по размеру или распространился после лечения.

Частичный ответ. Частичный ответ на лечение означает, что опухоль уменьшает размер на не менее 30 процентов, но не исчезает полностью, как указано при клиническом исследовании или сканировании. Это также называется частичной регрессией.


Стабильное заболевание - Стабильная болезнь, также называемая статической болезнью, означает, что опухоль не увеличивается или значительно уменьшается. Это также означает, что нет новых опухолей и что опухоль не распространилась ни на какие новые области тела. Опухоль не увеличилась настолько, чтобы ее называли прогрессирующим заболеванием (увеличение на 20 процентов или более) или уменьшилось настолько, чтобы ее можно было назвать частичным ответом (по крайней мере, на 30 процентов меньше).


Полный ответ: полный ответ или полная регрессия означает то же, что и полная ремиссия или нет никаких признаков заболевания. Это означает, что никакая остаточная опухоль не может быть обнаружена на физическом осмотре, сканировании или анализах крови, но не означает, что Рак вылечен!


Ремиссия - Ремиссия не означает, что рак вылечен, а вместо этого, этот термин относится к отсутствию болезни. Есть 2 типа ремиссии. При полной ремиссии рак не может быть обнаружен путем физического обследования или рентгенологических исследований. При частичной ремиссии рак все еще обнаруживается, но уменьшается в размерах.


Отсутствие доказательств болезни - определяется так же, как полная ремиссия - рак не может быть обнаружен никакими тестами или экзаменами.


Рецидив - термин рецидив обычно используется взаимозаменяемо с повторением.

Почему рак возвращается?

Так как рецидивы являются значительной причиной заболеваемости и смертности от рака, очень важно понимание того, почему возвращение рака имеет решающее значение для повышения выживаемости больных раком. Мы надеемся, что по мере совершенствования знаний в этой области выживаемость для многих видов рака будет увеличиваться.


Важно начать с того, что для начала рака требуется всего несколько раковых клеток, оставшихся после лечения.


Для формирования опухоли, которая может быть обнаружена даже самыми передовыми методами визуализации, требуется много миллионов раковых клеток.

Что относительно хирургии и лучевой терапии, которая кажется успешной?

Если у вас есть хирургия с четкими полями на вашем отчете о патологии, и если при сканировании нет доказательств наличия рака, довольно трудно понять, почему рак может вернуться. Но, даже когда на краю опухоли не видны раковые клетки, некоторые раковые клетки могут уже начать распространяться через лимфатическую систему, локально в близлежащие ткани или через кровоток в другие области тела. Эти раковые клетки, которые не поддаются обнаружению, называются микрометастазами.

Операция и лучевая терапия считаются «местными методами лечения». 


Таким образом, они не лечат раковые клетки, которые прошли за пределы области лечения. Кроме того, лучевая терапия не может убить все раковые клетки. Радиационные работы разрушают ДНК как в раковых клетках, так и в нормальных клетках. Подобно тому, как нормальные клетки могут восстанавливаться после радиации, некоторые раковые клетки могут «выздоравливать» также. 


Возможность микрометастазов является причиной того, что некоторые люди получают адъювантную химиотерапию - это химиотерапия, которую дают после завершения местного лечения хирургическим вмешательством или лучевой терапией, чтобы ликвидировать микрометастазы.

Почему бы, на химиотерапии не убить все раковые клетки?

Химиотерапия, в отличие от хирургии и лучевой терапии, считается системной терапией, предназначенной для лечения не только раковых клеток вблизи опухоли, но и для избавления от раковых клеток, которые распространились за пределы области тела, которые подвергаются хирургическому вмешательству и воздействию радиации. 


Так почему бы не химиотерапия убить все раковые клетки в организме? Чтобы понять ответ на этот вопрос, важно немного понять, как работает химиотерапия. Большинство препаратов химиотерапии работают в определенный момент процесса клеточного деления. 


Не все раковые клетки делятся во все времена, и клетки, которые не делятся или находятся на разной стадии деления клеток, к которым обращается конкретный препарат химиотерапии, могут выживать. Это одна из причин, по которой больных лечат более, чем одним препаратом химиотерапии (препараты химиотерапии работают в разных точках процесса деления клеток), вот, почему химиотерапию обычно дают в нескольких сеансах, разнесенных во времени.

Как могут скрыться раковые клетки на годы или десятилетия?

Есть несколько теорий, которые были предложены для учета того, как реализуется способность раковой клетки «скрываться» в течение длительного периода времени. Например, от 20 до 45 процентов рецидивов рака молочной железы с положительным эстроген-рецептором возникают через несколько лет или даже десятилетий после успешного лечения рака.

Во-первых, это идея раковых стволовых клеток, в виде подмножества раковых клеток. Упрощенно вы можете думать, что раковые клетки имеют иерархию. В этом случае раковые стволовые клетки будут «общими» и сильнее других раковых клеток (более устойчивыми к лечению, такому как химиотерапия, возможно, потому, что они делятся медленнее, чем обычные раковые клетки). Хотя лечение рака может убить многих солдат , эти клетки с более высоким рейтингом останутся живыми, готовыми снова расти.


Другая концепция - это покой. По какой-то причине раковая клетка (спящие клетки могут быть раковыми стволовыми клетками) может находиться в спящем состоянии (например, в растении в зимний период или в грибковой споре), и при определенных обстоятельствах начинает расти снова. Эти бездействующие раковые клетки могут «спать» в течение длительных периодов времени перед «пробуждением» и вступлением в фазу быстрого роста. Они могут «ложиться спать» из-за хорошей иммунной системы или отсутствия ангиогенеза (способность рака оседлать кровеносные сосуды, чтобы кормить его и дать ему возможность расти), а затем «просыпаться», если иммунная система дала сбой, если происходит ангиогенез.

Как раковые клетки отличаются от нормальных клеток?

Какие раки не возвращаются (рецидивируют) и можно ли считать их вылеченными?

Врачи обычно не используют слово «вылечить», потому что большинство опухолей имеют способность возвращаться. Исключения включают некоторые ранние стадии рака, которые имеют очень низкий риск возвращения (например, ранний рак щитовидной железы).


Да, обычно легче лечить рак на линии фронта, чем когда он повторяется. С другой стороны, некоторые формы рака могут все еще излечиваться даже после того, как они рецидивируют, например, при тестикулярном раке.

Резюме о рецидиве рака
Возможность того, что рак вернется, может тяжело сказаться на умах людей после лечения рака. Просмотрите эти статьи о том, как справляться со страхом повторения, и почему врачи редко говорят: «Ваш рак вылечен».
Комментируют
  1. Зинаида
    Гости
    № 1
    Зинаида
    8 января 2018 19:03
    Рецедив после 30  лучей и 4 хт.это было в 2014 г. Сейчас поставили диагноз St llб.Т2 М1 Мо С-ч носоглодки.
    1. Veronika
      Гости
      № 2
      Veronika
      1 апреля 2018 15:02
      Зинаида, доброго дня вам!
      У меня к вам личный вопрос! Я прошла лечение от карциномы Т2Н1-2;Мх. Шесть красных химий, органосохраняющая операция, 35 лучей. Были сильные ожоги и ожег пищевода (облучали надключичные лу). Сейчас меня очень беспокоит неприятные тянущие ощущения в глотке и горле в районе щитовидки. Сккжите с помощью каких исследований вы обнаружили рак носоглотки и какие были симптомы? Спасибо, если ответите☺
  2. workto
    Администраторы
    № 3
    11 января 2018 16:13
    Есть такое мнение, что рецидв можно избежать, если полностью поменять место жительства, пищу и образ жизни....что-то в вашем окружение вызыает рак....это могут быть даже стены с грибком...вы про него не знаете а он есть...да много чего....может вашему организму климат не подходит...есть живой пример. после химии и положительного ответа..продали жилье и ухели к морю жить навсегда...поменяли еду, местожительтсва и пищу..рак не возвращается уже 15 лет.
    1. workto
      Администраторы
      № 4
      11 января 2018 16:17
      Девушка была спортсменка фигуристка, даже фигурным катанием перестала заниматься...может постоянный холод провоцировал-что-то..уехали, где тепло влажно и соленое море, которое лечит душу и тело...занимается плаванием теперь. Таких примеров много. те кто резко все меняет как правило рецидив не получают.
  3. LuzaraSex
    Гости
    № 5
    3 сентября 2018 20:18
    Рак возвращается потому что не меняете образ жизни.
Комментировать
Регистрация