23 август 2016
0
Какой доктор лечит подагру? Уникальность данного текста 100.00%
А вы знаете , какой врач лечит подагру?

Что такое подагра?

Подагра является ревматическим заболеванием в результате осаждения кристаллов мочевой кислоты (уратов) мононатрия в тканях и жидкостях организма. Этот процесс вызывается перепроизводством мочевой кислоты.

Подагра считается одним из самых болезненных типов артрита и многие хотят знать, какой доктор лечит подагру?

Какой специалист лечит подагру?

Если вы думаете, что у вас может быть подагра и не знаете к кому обратиться, запишитесь в первую очередь на прием к врачу-ревматологу. Именно врач-ревматолог будет ставить диагноз и прописывать лечение подагры.

Но, кроме подагры, существуют и другие типы артрита, которые имитируют симптомы подагры, поэтому очень важно проконсультироваться с вашим врачом, получить точный диагноз и адекватное лечение.

Часто подагре сопутствует алкоголь, а пищевые пристрастия в еде, а так же отдельные пищевые продукты могут усугубить ситуацию с подагрой.

Острый приступ  подагры обычно проявляется, как правило, покраснением сустава, повышением его температуры, с мучительной болью. 

Эти острые подагрические вспышки хорошо поддаются лечению с помощью противовоспалительных лекарственных средств, с помощью изменения диеты. 

Узнать больше: Медицинский центр на Оболони http://ru.smartclinic.kiev.ua

Рецидивирующие приступы острой подагры могут привести к дегенеративным формам хронического артрита называемого подагрическим артритом.

Обзор подагры

Подагра считается формой артрита, так как пациенты в основном испытывают мучительную боль в суставах, чаще всего в суставах большого пальца и стопы. Формирование подагры напрямую связано с переизбытком мочевой кислоты в кровотоке. Когда уровень мочевой кислоты повышается, кристаллы образуются и собираются в основном суставе большого пальца страдальца. Эти кристаллы мочевой кислоты достаточно болезненны, особенно когда они находятся глубоко в суставе. В дополнение к этому страданию возникает вторичное воспаление кожи с повышенной чувствительностью, покраснением и припухлостью.

Люди с подагрой обычно страдают от коротких приступов, которые иногда длятся несколько дней или недель. Как и у пациентов с камнями в почках, пациенты могут быть бессимптомными в течение нескольких лет между приступами. Кристаллы мочевой кислоты также ответственны за одну форму почечных камней. Со временем подагра может стать хронической, что означает, что пациент должен принимать ежедневные лекарства, чтобы предотвратить появление основных симптомов и сильной боли.

Подагра обычно лечится с помощью диетических изменений и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Во время приступа медицинский работник может вводить назначенные НПВП прямо в пораженный сустав вместе с препаратом, специально разработанным для уменьшения размера кристаллов мочевой кислоты. Использование аспирина для облегчения боли настоятельно не рекомендуется. Безрецептурный НПВП, такой как ибупрофен, может снять боль, но не замаскирует ее полностью.

Когда-то в истории подагра рассматривалась как болезнь богатых, поскольку вызывающая ее пища была в основном доступна более богатым гражданам. С тех пор исследования показали, что основным виновником его образования является органическое вещество под названием пурин. Продукты с высоким содержанием пурина, включая мясо органов, бобы и красное мясо, способствуют повышению уровня мочевой кислоты в организме.

Обычно организм может метаболизировать мочевую кислоту и отправлять избыток через мочевые пути для выведения. По какой-то причине люди, склонные к подагре, не могут полностью перерабатывать пищу, богатую пурином, что приводит к образованию кристаллов и полномасштабной атаке. Диетические процедуры для профилактики этого состояния включают ограничения на богатые пурином продукты и добавление темно-красных ягод, черники и экстрактов сельдерея.

Каковы основные причины подагры?

Многие задаются вопросом, почему возникает подагра и что ее может спровоцировать? 
Подагра является древней и распространенной формой воспалительного артрита и является наиболее распространенной у мужчин. Может протекать в течении длительного времени с воспалением от  нескольких дней до нескольких недель, или может стать хроническим заболеванием.

Причина болезни подагра кроется в обмене веществ. 

Подагра вызвана неконтролируемым нарушением обмена веществ, гиперурикемией, что приводит к отложению кристаллов мононатрия уратов в тканях. 

Гиперурикемия означает слишком много мочевой кислоты в крови

Мочевая кислота представляет собой метаболический продукт, полученный в результате метаболизма пуринов (содержится во многих продуктах и в тканях человека). Причины подагры у мужчин и женщин схожи.
Факторы риска развития подагры включают ожирение, имеющее резистентность к инсулину, метаболический синдром, артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность, потребление алкоголя (пива и спиртных напитков ), диет, пища богатая мясом и морепродуктами, а также плохая функция почек.

Причины гиперурикемии при подагре

Гиперурикемия вызвана дисбалансом в производстве и экскреции уратов, т. е. перепроизводстве этих веществ в организме.
Гиперурикемия - это не то же самое, что подагра. 

Бессимптомную гиперурикемию не нужно лечить.

Симптомы острого приступа подагра?

Подагру можно рассматривать в четыре этапа. Часто люди не имеют никаких явных симптомов  подагры, но есть гиперурикемия и бессимптомное отложение кристаллов в тканях. Осаждение кристаллов, однако, вызывает их повреждение.

Острое воспаление подагры происходит, когда начинают откладываться мочекислые кристаллы в суставе(ах). Острые приступы подагры имеют симптомы ярко выраженного характера. Воспаление характеризуется болью, покраснением, отеком, и температурой, продолжительностью от нескольких дней до нескольких недель. 

Боль может быть легкой или мучительной. Большинство первоначальных воспалений происходит в нижних конечностях. Типичная картина выражения подагры - острое воспаление сустава большого пальца.
Около 80% людей, страдающих подагрой, действительно имеют симптомы подагры в какой-то момент. Уровень мочевой кислоты может быть нормальным примерно у половины пациентов с острым воспалением. 

Подагра может выглядеть по-разному. 

У пожилых людей, при этом, бывают затронуты многие суставы.

После того, как острая вспышка ослабла, человек может войти в стадию с клинически бездействующей болезнью до следующей вспышки воспаления. 

Человек с подагрой продолжает иметь гиперурикемию, что приводит к продолжающемуся отложению кристаллов уратов в тканях. 
В результате этих отложений, межкритические периоды становятся короче по мере прогрессирования заболевания.

Каковы симптомы хронической подагры?

Хроническая подагра характеризуется хроническим артритом с болезненностью ноющих суставов. Люди с подагрой могут также получить узелки (тофусы, глыбы кристаллов уратов, депонированных в мягкой ткани) обычно в более холодных участках тела (например, узелки могут затронуть локти, уши, суставы пальцев кистей).

Какие анализы сдают при диагностике подагры?

Золотым стандартом диагностики подагры является микроскопический анализ кристаллов уратов в синовиальной жидкости или отложение солей кристаллов уратов в отрицательном двулучепреломляющем поляризованном свете.

Можно ли лечить подагру и, как ее вылечить?

Как и чем и лечить обострение подагры?
Целью лечения должно быть прекращение острых болевых вспышек и предотвращение будущих приступов, а так же формирование тофусов и камней. Терапия острых вспышек состоит из нестероидных противовоспалительных препаратов, стероидов, и колхицина. Диета и изменение образа жизни (потеря веса, отказ от алкоголя, снижение потребления пуринов с пищей), может помочь предотвратить будущие приступы.

Как лечить подагру медикаментозно?

Такие лекарства (например, диуретики), связанные с гиперурикемией могут  также помочь. Профилактическая терапия распространяется на более низкие уровни мочевой кислоты в крови у людей с рецидивирующими острыми вспышками или хронической подагрой, обычно включает аллопуринол или более новые препараты - Фебуксостат.

Регистрация