Рецепты здоровья
Авторизация

Микрокальцификация щитовидной железы

Микрокальцификация щитовидной железы Уникальность данного текста 100.00%
Содержание статьи:

Микрокальцификация и интранодулярное грубое кальцинирование часто встречаются на предоперационных ультразвуках при папиллярной карциноме щитовидной железы.

Узелки щитовидной железы обычно наблюдаются у взрослых. Исследования свидетельствуют о распространенности от 2% до 6% при пальпации, от 19% до 35% при УЗИ и от 8% до 65% по данным аутопсии (1). Если состояние щитовидной железы не удовлетворительное, то человек имеет довольно существенные проблемы со здоровьем. Большинство профессиональных рекомендаций эндокринных профессиональных обществ, включая рекомендации ATA 2009 года (2), рекомендуют сонографическое обследование в качестве части оценки злокачественности всех узлов щитовидной железы. Сонографические особенности микрокальцификации очень специфичны (89,1% до 96,8%), но не чувствительны (от 20% до 24,3%) при папиллярной карциноме щитовидной железы (3,4). Ранее макрокальцификация ассоциировалась с повышенным риском злокачественности щитовидной железы (5). Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить, какая картина кальцификации предсказывает злокачественность в большом количестве узлов щитовидной железы, подтвержденных как доброкачественные или злокачественные после резекции.

Методы и результаты

Целью этого исследования было определить, какая картина кальцификации связана с злокачественностью щитовидной железы. Это одноразовое ретроспективное исследование 1431 узелоков щитовидной железы у 1078 пациентов в период с января 2008 года по июль 2011 года, у которых было предоперационное УЗИ до операции на щитовидной железе. Соотношение мужчин и женщин составляло 5,3: 1, а средний (± SD) возраст составлял 47,2 ± 11,1 года. Причиной хирургии обычно был повышен риск возникновения злокачественных опухолей или косметических проблем. Ультразвук щитовидной железы был выполнен двумя радиологами с линейным преобразователем линейной амплитуды от 5 до 12 МГц.

Микрокальцификация щитовидной железыВсе изображения были независимо рассмотрены эндокринологом, специалистом которого была болезнь щитовидной железы. Кальцификации были классифицированы как микрокальцификация (тонкая пунктирная линия, 2 мм с акустическим затенением в узелок или кальцинированное пятно (одно пятно макрокальцификации, не связанное с дискретным конкрементом). Средний размер резецированного конкремента составлял 1,2 ± 0,8 см (диапазон: 0,1-6 см).

В общей сложности 91,1% резецированных конкреций были раком щитовидной железы и 8,9% были доброкачественными конкрециями, 94,7% злокачественных образований - папиллярной карциномой щитовидной железы.

Данные были проанализированы как частота с помощью 2-на-2 Таблица для расчета чувствительности, специфичности и положительной прогностической ценности. Кальцинирование было обнаружено у 38,6% всех узлов, 40,2% злокачественных узлов и 22,2% доброкачественных узелков. Распределение кальцификации у злокачественных узелков было микрокальцификацией в 42,9%, интранодулярным 26,5%, кальцинированное пятно в 13,4%, полумесяц в 11,1% и кольцевой тип - 5,9%. Единственными формами кальцификации, связанными с злокачественными новообразованиями щитовидной железы, были микрокальцификация (отношение шансов [OR], 3,5; 95% ДИ, от 1,6 до 7,7; п <0,001) и интранодулярное грубое кальцинирование (OR, 2,4; 95% ДИ, от 1,1 до 5,6; P = 0,035).
Читайте также

Авторизация
лучший сайт где можно скачать шаблоны для dle 11.3 бесплатно