11 апрель 2019
0
Перелом большой берцовой кости

Что такое перелом большой берцовой кости?


Наиболее распространенным среди повреждений нижних конечностей является перелом большой берцовой кости. Нарушение ее целостности может быть полным или частичным.


Доктора фиксируют перелом берцовой кости из-за ее хрупкости и пористости, места локализации и отсутствия защитной тканевой прослойки. Причинами травмирования выступают неудачные падения, удары тяжестями по ноге, автомобильные катастрофы и иные факторы.


Классификация переломов


Нестабильность и сопровождение смещением отломков являются основными характеристиками переломов. Травматологи определяют виды по расположению линии излома и количеству пострадавших фрагментов:


  • Небольшая трещина, которая находится в вертикальном или горизонтальном положении, диагностируется докторами как надлом.

  • Если при переломе выявлены костные осколки фиксируют оскольчатый перелом.

  • Когда большеберцовая костная ткань при переломе не затрагивает мягкие тканевые зоны, в заключении указывают закрытый перелом.

  • Открытый перелом повреждает кожные сегменты, кость сообщается с внешней средой.

  • На фоне трамирования большеберцовой кости может образоваться усталостный перелом. Его образование чаще всего является результатом травматического перенапряжения, если до этого на костном фрагменте были небольшие трещины. В зоне риска с данным диагнозом спортсмены профессионалы.

  • Перелом берцовой кости со смещением характеризуется сдвигом костных фрагментов относительно друг друга. В результате травмы кость не является единым целым.


Доктора выявляют прямой и непрямой вид травмы. В первом случае осколки являются прямой формы, восстановление костного сегмента происходит быстрее. Второй вариант характеризуется дробью кости по спирали, затрагивается несколько зон нижней конечности, что способствует долгому срастанию.


Клиническая картина


Для того чтобы своевременно определить травму, следует знать основные симптомы перелома. Пострадавшие жалуются на сопровождающие признаки:


  • Болевые приступы. Неприятные ощущения могут иметь разный характер. Когда поврежденная конечность находится в состоянии покоя, боль тупая, ноющая. При малейших активностях ногой болевые атаки резкие, интенсивные. В большинстве случаев при переломе большой берцовой кости пациент не в состоянии двигать ногой.

  • Поврежденный сегмент отекает. Не исключено образование гематомы.

  • Визуально наблюдается деформация нижней конечности. В области перелома нога может быть слишком подвижна.

  • Нижняя конечность становится бледной и холодной. Не всегда актуальна проверка на чувствительность ступни.


При открытом переломе на поврежденной конечности образуется открытая рана, из которой может торчать кость. Данная травма часто сопровождается обильным кровотечением.


Доврачебная помощь


Оказавшись на месте происшествия важно знать, какие мероприятия проводить, чтобы оказать пострадавшему первую медицинскую помощь.


Травматологи рекомендуют каждому человеку ознакомиться с алгоритмом действий:


  1. Снизить болевые атаки с помощью обезболивающих препаратов:

  2. Анальгин;

  3. Ибупрофен;

  4. Немесил;

  5. Кетонал.


Средства можно предложить в таблетках. Сильные приступы советуют купировать методом инъекции.


  1. Важно обездвижить поврежденную ногу с помощью наложения шины. Для процедуры подойдут подручные материалы в виде досок. К внутренней стороне ноги прикрепляется одна доска, вторую фиксируют к внешней стороне конечности. Далее шина закрепляется бинтом или тканевым отрезом.

  2. При открытом переломе рану следует максимально обработать антисептическими средствами, удаляя видимые загрязнения. После перемотать образованную ссадину следует закрыть стерильной повязкой.


Важно знать, что при обильном кровотечении накладывается жгут на бедро. Спустя короткое время кровоток из поврежденного участка останавливается.


Терапия после перелома большой берцовой кости


Залог эффективного лечения в грамотно оказанной первой помощи пострадавшему, профессионально поставленной диагностике травматологом. Терапевтические мероприятия разрабатываются индивидуально для каждого пациента исходя из тяжести протекания, вида, формы перелома. Докторами учитывается возраст больного, индивидуальности организма.


Без операционного вмешательства можно обойтись, если перелом закрытый с минимальным смещением. Исключают вариант операции при непереносимости манипуляции пациентом по ряду причин.


Сильное отекание ноги требует наложения лонгеты, которую можно при потребности расслабить или затянуть. Далее накладывается гипсовая повязка. Носить ее приходится до полного срастания поврежденной кости. По статистике процедура занимает времени от одного до полутора месяца.


При открытом переломе практикуют хирургические манипуляции. Операции назначают при нестабильном переломе с сильно смещенными отломками. Еще одним фактором для хирургии является неэффективность консервативной терапии.


Реабилитация после перелома большой берцовой кости


Период восстановления поврежденного костного фрагмента начинается после наложения гипсовой повязки. Как разрабатывать ногу после перелома большой берцовой кости рекомендует специалист, определяя эффективные реабилитационные мероприятия. Доктора советуют делать несложные упражнения. Эффективно влияет на кость вращение ступней, шевеление пальцами пострадавшей нижней конечности.


Травматологи назначают пациентам комплексные мероприятия, которые включают в себя физиотерапию, ЛФК, массаж. Перед тем как разрабатывать ногу после перелома берцовой кости следует грамотно распределить нагрузку. При перенапряжении не исключено развитие осложнений. Доктора советуют первые сеансы ЛФК, массажа проводить в специализированных учреждениях, где опытные сотрудники всегда подскажут результативные способы восстановления.


Прогноз при своевременном и грамотном лечении благоприятный. Уже спустя 6 месяцев человек забывает о возникшей травме.


Регистрация