09 ноябрь 2019
0
Что такое профилактика ВИЧ?
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) - это вирус, вызывающий синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Он распространяется через инфицированные жидкости организма, которые попадают в кровоток неинфицированного человека. Передача чаще всего происходит во время анального или вагинального полового акта, когда потребители инъекционных наркотиков используют общие иглы или когда у медицинского работника уколуют иглу, содержащую зараженную кровь. Кроме того, ВИЧ-инфицированная беременная женщина может передавать ВИЧ своему ребенку во время родов или во время кормления грудью. Профилактика ВИЧ - это лечение, направленное на предотвращение передачи ВИЧ; Существует два вида профилактики ВИЧ: профилактика до воздействия и профилактика после воздействия.

Предэкспозиционная профилактика (PrEP) находится в зачаточном состоянии. В 2010 году Центры по контролю за заболеваниями (CDC) находились в процессе оценки того, может ли комбинация двух антиретровирусных препаратов - препаратов, уже используемых для лечения ВИЧ-инфекции - удерживать ВИЧ от проникновения в организм. В нескольких странах, включая Соединенные Штаты, Таиланд и Ботсвану, проводились клинические испытания среди групп населения, подверженных риску заражения ВИЧ, но не было получено достаточного количества доказательств для четкого вывода об эффективности PrEP.

Постконтактная профилактика (ПКП) имеет более длительный и лучший опыт. Этот вид профилактики ВИЧ предполагает проведение 28-дневного курса антиретровирусных препаратов для человека, который контактировал с биологическими жидкостями человека с ВИЧ. Чаще всего ПКП используется, когда медицинский работник застрял с иглой, содержащей кровь ВИЧ-положительного пациента. PEP также предоставляется детям, чьи матери дают положительный результат теста на ВИЧ. В более редких случаях профилактика ВИЧ иногда используется в качестве «утреннего после» лекарства для жертв изнасилования, тех, кто имел половой контакт с человеком, который имеет или может иметь ВИЧ, и потребителей инъекционных наркотиков.

Исследования работников здравоохранения и младенцев, чьи матери ВИЧ-инфицированы, показали, что профилактика ВИЧ-инфекции наиболее эффективна, если начинать ее в течение 36–72 часов. Через 72 часа это считается неэффективным. Среди работников здравоохранения полное прохождение курса ПКП снижает вероятность заражения ВИЧ на 79 процентов.

Непрофессиональная профилактика после контакта (nPEP) по-прежнему является несколько мутной проблемой. CDC рекомендует, чтобы лицо, которое подверглось непрофессиональному воздействию жидкостей организма инфицированного человека и обращается за помощью в течение 72 часов, было назначено на 28-дневный курс антиретровирусных препаратов. Однако некоторые люди могут не знать о ВИЧ-статусе исходного человека. Например, жертва изнасилования может не иметь представления о сексуальной истории своего насильника или ВИЧ-статусе. CDC по большей части хранит молчание по этому вопросу, заявляя только, что решение о начале профилактики ВИЧ, когда ВИЧ-статус неизвестного лица, должен приниматься в каждом конкретном случае.

Профилактика ВИЧ ни в коем случае не является легким решением проблемы заражения ВИЧ. Антиретровирусные препараты стоят дорого, часто слишком дорого для людей без медицинской страховки. Кроме того, многие люди страдают от серьезных побочных эффектов при приеме их. Общие побочные эффекты включают тошноту, рвоту, диарею, головную боль и усталость. Иногда побочные эффекты настолько печальны, что люди не могут пройти полный 28-дневный курс назначенного лечения.

Повторное использование антиретровирусных препаратов может повысить риск заражения человека резистентной к лечению формой ВИЧ. Однако, по данным CDC, лечение антиретровирусными препаратами после заражения ВИЧ в настоящее время является наилучшей возможной профилактикой ВИЧ. Более подробную информацию о CDC можно найти на его сайте.

Регистрация